Женский алкоголизм — тема болезненная и стигматизированная. Из-за социального аспекта зависимость принято условно делить по половому признаку, и ее появление у прекрасного пола считается более серьезной проблемой. Насколько правдивы устоявшиеся представления о женском пьянстве, рассказал врач психиатр-нарколог Василий Шуров.
Женский алкоголизм тяжелее мужского?
Алкоголизм как заболевание не отличается по половому признаку. Точно так же не существует женского или мужского инфаркта, шизофрении, рака легких. И стадии алкоголизма у мужчин и женщин тоже одинаковые.
Последствия для организма тоже примерно схожи. То, что у женщин «хуже усваивается спиртное», скорее, миф, чем правда. Да, ферменты, перерабатывающие этанол, у женщин менее активны. Но на практике все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья на момент начала алкоголизации.
Из практики доктора:
В нашей работе было немало случаев, когда женщины демонстрировали более выраженную стойкость перед зависимостью, чем мужчины. Например, жена привозит мужа на детоксикацию, хотя они пережили запой вместе.
Женщины спиваются быстрее мужчин?
Несмотря на одинаковое влияние алкоголя на организм женщин и мужчин, в общественном представлении «прекрасный пол» быстрее доходит до финальных стадий зависимости.
Но это не так. Причина данного мифа — в социальной стигматизации.Образ женщины в обществе имеет ореол «святости». Она должна быть более мудрой и ответственной, ведь на ней лежит сакральная миссия — поддержка брака, рождение и воспитание детей, забота о семье. Отклонения от этого курса порицаются, проявление безответственности, слабости и асоциального поведения резко осуждается.
Например, «пьющий муж» воспринимается как грустная норма. Такого мужчину принято снисходительно жалеть, заботиться и спасать. Его социальная репутация страдает, но не критично.
А вот женщина-алкоголичка чаще вызывает резко негативные эмоции в обществе. «Пьющая жена» — это позор, вопиющая безответственность и предательство семьи. На ее репутации можно ставить крест.
И тут мы подходим к главной причине мифа о стремительном женском алкоголизме. Разгадка в том, что на фоне общественного осуждения женщины лучше скрывают зависимость на первых стадиях. Чаще всего женский алкоголизм — тихий, одинокий, или в узком кругу подруг в домашней обстановке (хотя в последнее время эта ситуация начала меняться). А мужчины традиционно ведут себя более открыто.
Поэтому общество замечает первые признаки алкоголизма у мужчин достаточно быстро. Более того, умеренно пьющий мужчина — абсолютная норма. А пьянство у женщины становится очевидным, только когда она уже не в силах скрывать зависимость. Получается, что в глазах общества мужская зависимость — постепенная история с долгим развитием сюжета. А пьянство у женщины — это сразу драма с тяжелыми запоями.
Женщин-алкоголиков меньше, чем пьющих мужчин?
Этот миф долгое время подпитывался не только скрытной природой женской зависимости, но и заявлениями официальных лиц. Например, в 2010 году бывший главный нарколог Минздрава России Евгений Брюн заявлял, что 20-30 лет назад соотношение женщин и мужчин среди его пациентов составляло соответственно 1 к 10 или 1 к 20, а сейчас — около 5 к 10. Даже несмотря на рост видимого женского алкоголизма, разница очевидна.
Во-первых, женщины лучше и дольше скрывают проблему. Зависимая может прожить со своим заболеванием всю жизнь, так и не обратившись к врачам.
Во-вторых, алкоголики в целом редко доходят до врачей самостоятельно: нужна поддержка близких.
Женщина, отправляющая мужа-алкоголика на лечение — ситуация довольно распространенная и одобряемая обществом: жена пытается спасти семью. Но муж, спасающий жену от пьянства, — явление гораздо более редкое. Чаще алкоголизм женщины становится очевиден уже на поздних стадиях и провоцирует разрыв отношений. Женщина порицается и остается наедине с проблемой, а уход мужа из такой семьи воспринимается чем-то само собой разумеющимся.
Женщины «бальзаковского» возраста страдают алкоголизмом чаще, чем молодые?
Еще один стереотип о женском алкоголизме, который сложился в социуме, — это образ пьющей женщины 30-40 лет и старше.
Алкозависимость — заболевание, которое прогрессирует годами. На первых стадиях его легко скрыть: человек «прилично» употребляет в компаниях по выходным и праздникам, или незаметно выпивает 1-2 бокала вина дома после работы. Но со временем привыкание растет, а разрушительные последствия этанола на организм становятся более очевидными. В итоге те самые женщины-алкоголики средних лет, которых мы видим — просто финал долгоиграющей истории, которую ранее удавалось скрывать.
Кроме того, алкоголизм заметно «молодеет». Если раньше молодые девушки чаще скрывали факт употребления, то сегодня выпивают более открыто, почти наравне с мужчинами.
Тем не менее, статистика остается общей. По данным исследований, проведенных в 2017 году, россияне начинают пить в подростковом возрасте: в среднем с 14,5 лет. При этом доля мальчиков в опросах составляет 51,3% — то есть, полового различия в старте алкоголизации и интереса к спиртному практически нет.
Бокал вина по выходным — это не алкоголизм?
В последнее время «женский алкоголизм» начал выходить из тени, порождая множество шуток. Во многих фигурирует вино и другие «благородные» спиртные напитки. Регулярные посиделки с подругами за бокалом вина воспринимаются как вариация нормы, схожая с мужским «в бар с друзьями после работы».
Но важно помнить, что систематическое употребление алкоголя — это уже 1-я стадия алкоголизма. И у мужчин, и у женщин.
