Отрицание собственной зависимости — один из главных симптомов ее наличия. Поэтому ситуации, когда в лечении человека заинтересованы все кто угодно, но только не он сам, случаются сплошь и рядом. Можно ли заставить родственника лечится, как этот вопрос регулируется законодательством, и есть ли толк от принудительной помощи алко- и наркозависимым — рассказывает главный психиатр-нарколог клиники “Первый шаг” Василий Шуров.
Принудительное лечение алкоголизма и наркомании: правовая сторона вопроса
В большинстве случаев российское законодательство запрещает госпитализировать и лечить людей без их согласия. Однако есть несколько ситуаций, при которых принудительное медицинское вмешательство считается допустимым:
- В соответствии со статьей 97 УК РФ, принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом тем, кто совершил преступление, находясь невменяемом состоянии или преступникам, страдающим психическими расстройствами не исключающими вменяемости.
- Согласно 29 статье закона РФ N 3185-1 страдающий психическим расстройством человек может быть госпитализирован в медучреждение, оказывающее психиатрическую помощь, без собственного согласия и до постановления суда. Но делается это только в том случае, если диагностика и лечение невозможны вне стационара, а тяжесть расстройства делает его опасным для себя и окружающих, мешает удовлетворять базовые жизненные потребности или сулит значительным ухудшением состояния.
Алкоголизм и наркомания напрямую не указаны в нормативных актах в качестве оснований для принудительного лечения. Но химические зависимости влияют на развитие различных психических расстройств, которые могут стать поводом для помещения человека в клинику.
Однако нужно понимать, что к таким мерам прибегают только в самых крайних случаях, когда больной начинает проявлять склонность к аморальному и социально опасному поведению.
Критериями, указывающими на необходимость госпитализации являются:
- склонность к суициду, попытки самоубийства;
- беспричинная агрессия по отношению к окружающим, угрозы жизни;
- причинение вреда здоровью;
- острые психозы, галлюцинации, бред;
- тяжелая депрессия, которая может стать причиной смерти больного.
Есть ли эффект от принудительного лечения?
Конечно, когда речь идет о состояниях, угрожающих жизни зависимого, такое лечение имеет смысл. Но если говорить о полноценном избавлении от алкоголизма или наркомании, то без внутренней мотивации больного не обойтись. В противном случае он просто дождется, когда его выпустят из клиники и вновь вернется к употреблению.
Действенная терапия зависимости предполагает не только устранение физиологической зависимости и борьбу с последствиями приема ПАВ, но и глубокую психотерапевтическую работу, нацеленную на выявление внутренних причин, подтолкнувших к употреблению. А для этого, нужно чтобы зависимый был готов работать над собой.
Как уговорить близкого пройти лечение?
Принуждение — не единственный способ справится с отказом зависимого родственника. Например, мотивировать его на добровольное лечение может помочь психологическая интервенция. Это услуга, которую психотерапевты клиники оказывают как в условиях клиники, так и на дому. Опытный специалист при поддержке близких больного помогает ему увидеть весь масштаб проблемы, осознать последствия его злоупотребления и убеждает принять помощь.
Сразу после получения согласия команда клиники или ребцентра забирает пациента в стационар, где составляется индивидуальный план его лечения. Как правило, в него входит:
- Детоксикация. Очищение организма от метаболитов алкоголя и наркотиков снижает физиологическую тягу.
- Укрепление мотивации. Регулярная индивидуальная и групповая психотерапия помогает человеку осознать и принять свою болезнь, признать, что он нуждается в помощи и начать учиться жить в трезвости.
- Медикаментозная поддержка. Депрессия, тревога, панические атаки и другие психические расстройства, развившиеся на фоне зависимости часто становятся причинами срывов даже самых мотивированных пациентов. Во избежании этого психиатр-нарколог подбирает препараты, помогающие восстановить работу ЦНС и устранить проблему.
Только такой комплексный подход, в основе которого лежит добровольное информированное согласие, обеспечивает реальный, стабильный результат и дает надежду на полноценное выздоровление.
Самое главное – это признание зависимости и желание лечиться, во многом это задача родственников больного.
Источник:https://zen.yandex.ru/media/id/5e5e195e23f6716bacbc570a/prinuditelnoe-lechenie-zavisimosti-mojno-li-lechit-cheloveka-bez-ego-soglasiia-i-est-li-v-etom-smysl-obiasniaet-narkolog-62c4188a383dba4b1bbfe368?&
