Постабстинентный синдром и его проявления или “сухое пьянство”

Какие могут быть симптомы подострого абстинентного синдрома?

• Затуманенность мышления
• Трудноуправляемые чувства и эмоции
• Плохой сон
• Проблемы с запоминанием новой информации
• Низкая стрессоустойчивость
• Несчастные случаи (человеку трудно избегать их)

Если трудных ситуаций в жизни немного, то симптомы могут быть выражены несильно. При частом эмоциональном переживании симптомы возвращаются и «бьют» со всей силы. Если не знать о подостром синдроме, может показаться, что разум покидает человека. Сегодня зависимый чувствует себя хорошо, но стоит случиться чему-то непривычному и мозг зависимого будто перестает функционировать. Такое состояние похоже на «токсический туман». Если стресс продолжается длительное время, то могут появиться бессонница, частые несчастные случаи, что в итоге приводят к эмоциональному и физическому кризису.

Рассмотрим эти признаки ПАС, приводящие к неспособности решать простые жизненные задачи.

Затруднения в ясности мышления.Во время воздействия ПАС выздоравливающий испытывает несколько видов расстройств мышления. Интеллект при этом не поражен. Просто, кажется, что мозг иногда плохо функционирует. Наиболее распространённым признаком ПАС является неспособность сосредоточиться дольше, чем на несколько минут. Другим частым признаком постабстинентного синдрома является неспособность к абстрактному мышлению. Проблемы с концентрацией усиливаются, когда речь идёт об абстрактных понятиях. Ещё один характерный признак – ригидное (негибкое), повторяющееся мышление. В голове могут снова и снова прокручиваться одни и те же, мысли, при этом невозможно вырваться из этого замкнутого круга рассуждений и упорядочить свои мысли.

Проблемы с памятью.У многих выздоравливающих распространены проблемы с кратковременной памятью. Человек может что-то услышать и понять, но через двадцать минут забыть об этом. Кто-то может дать ему указание или поручение, он точно будет знать, что нужно делать, но, уйдя, вдруг обнаружит, что неточно помнит или совсем забыл услышанное. Также, иногда, во время стресса может быть трудно, вспомнить важные события прошлого. Воспоминания не исчезли, человек может легко оживить их в другое время. Он осознаёт, что знает что-то, но просто не может припомнить этого во время стресса. Расстройства памяти в период выздоровления могут затруднить освоение новых навыков и усвоение информации.

Чрезмерно эмоциональное реагирование или отсутствие эмоциональных реакций – ещё один из основных признаков ПАС.
“Эмоциональные качели”- от очень приятных чувств (эйфория, радость, уверенность…), до неприятных и страшных для выздоравливающего человека, такие как жалость к себе, тревога, чувства вины. Они часто сменяют друг друга вне зависимости от окружающих обстоятельств. Это бывает в день по многу раз, вызывая желание стабилизировать это неадекватное состояние.
Так же часто встречается эмоциональная ригидность, холодность, неспособность реагировать на постоянно меняющиеся обстоятельства окружающего мира.

Когда  “анестезия” начинает проходить, на поверхность всплывают чувства, связанные с последствиями употребления наркотиков и алкоголя – угрызения совести, вина, стыд, страх. Выздоравливающий от химической зависимости человек удивлен и испуган такими проявлениями болезни в трезвости и подчас просто не знает, как справляться с этими чувствами. Ведь раньше универсальным обезболивающим был наркотик – единственный инструмент для того, чтобы переносить боль. Здесь выход по сути один – либо учиться в трезвости реагировать и справляться с чувствами, либо это будут делать химические вещества – алкоголь и наркотики.

У этих симптомов много названий: «сухое пьянство» или «трезвость с побелевшими кончиками пальцев», «токсическое» состояние или «токсический мозг», «преходящая дисфункция мозга». Трудно контролируемые симптомы называют «признаками срыва». Как бы их не называли, важно то, что почти все выздоравливающие испытывают симптомы подострого синдрома. Около одной трети химически зависимых сталкиваются с мягким подострым абстинентным синдромом: с имеющимися симптомами легко справится без страха срыва.

Вторая треть людей проходит умеренный подострый синдром с хорошим самочувствием в периоды без стресса. Однако стоит эмоциональному напряжению усилиться, симптомы проявляются ярко. Человек может потерять способность здраво мыслить. Высокая степень риска рецидива.

Самый жестокий подострый синдром испытывает оставшаяся треть зависимых, переживающих последствия хронической химической интоксикации. Мозговая деятельность настолько нарушена, что человек не может ясно мыслить, а эмоций либо вовсе нет, либо «зашкаливают». Склонность к срыву самая высокая.

Как может протекать постабстинентный синдром (ПАС)

Симптомы постабстинентного синдрома могут быть различными. Они отличаются по частоте, длительности, степени тяжести. У кого-то могут быть одни симптомы, у других совсем иные. Через время состояние зависимого может улучшиться, ухудшиться или остаться на прежнем уровне. Симптомы могут исчезать и появляться вновь. Если состояние человека нормализовалось, говорят о регенеративном ПАС. При ухудшении — о дегенеративном. Если же ничего не меняется, то ПАС называют стабильным. Когда симптомы то исчезают, то снова появляются, говорят о периодическом постабстинентном синдроме.

Регенеративный ПАС

Чем больше времени проходит в трезвом образе жизни, тем легче переживаются признаки ПАС. Постепенно они исчезают. Тело и мозг спокойно и быстро возвращаются в свою норму.

Дегенеративный ПАС

В этом случае ситуация обратная: чем больше времени проходит в трезвости, тем хуже чувствует себя человек. Поэтому вероятность срывов велика. «Чистый» образ жизни становится невыносимым ни физически, ни эмоционально. Зависимый может не выдержать: либо срывается, либо заканчивает жизнь самоубийством.

Стабильный ПАС

При стабильном постабстинентном синдроме самочувствие больного продолжительное время держится на одной ступени. Могут быть небольшие обострения или улучшения, но общая картина выздоровления не меняется. Зависимые чувствуют разочарование: от трезвости хочется получать бонусы — постоянно улучшающееся самочувствие. Со временем люди учатся управлять своими симптомами.

Периодический ПАС

Первое время состояние быстро улучшается, выздоровление протекает по регенеративному типу. Однако при периодическом ПАС симптомы периодически появляются (могут быть острыми) и вновь исчезают. Постепенно симптомы смягчаются, становятся все реже и менее интенсивными. Могут исчезнуть совсем, могут проявляться всю жизнь.

При прохождении терапии всеми признаками ПАС можно управлять и предупреждать их проявления. Если знать, что делать, можно дегенеративный перевести в форму стабильного, а стабильный — в регенеративный, а его в свою очередь — в периодический постабстинентный синдром.

Чаще всего выздоравливающие переживают регенеративный ПАС, который постепенно переходит в периодический. Первое время зависимый чувствует постоянное улучшение с полным исчезновением симптомов, потом постабстинентный синдром возвращается и снова пропадает. В первую очередь необходимо добиться ремиссии, то есть научиться контролировать симптомы ПАС, чтобы в данный момент их не было. Следующий шаг — сокращение частоты и смягчение остроты появляющихся признаков.

Важно помнить, что отсутствие симптомов ПАС в текущий период выздоровления не застраховывает от их появления и даже от срывов. Необходимо научиться сопротивляться признакам ПАС, это снизит риск рецидива.

Лечение ПАС

Включает три инструмента, которые способны помочь химически зависимому в сложное время выздоровления: групповая терапия, наставничество, позитивные убеждения. Например, реабилитационные программы для анонимного лечения зависимости – Программа «12 шагов».

Новый член анонимных алкоголиков (или анонимных наркоманов) получает рекомендацию посещать собрания: за 90 дней 90 собраний. Благодаря этому у зависимого есть возможность каждый день общаться с трезвыми людьми. Также необходимо найти себе наставника – человека, у которого больше знаний о программе и больше трезвого опыта. Наставник может помочь в наиболее тяжело переживаемые моменты.

Кроме этого на смену старым убеждениям, которые раньше приводили к срывам, новичкам предлагается «выучить» новые. Например: «смотри на вещи проще», «живи одним днем», «живи и давай жить другим», «нет проблемы настолько сложной, чтобы употребление не сделало ее еще сложнее», «выскажи все и оставь здесь».

В группе анонимных алкоголиков используют акроним «HALT». Это значит, что выздоравливающим не стоит быть голодными (Hungry), раздраженными (Angry), одинокими (Lonely) и уставшими (Tired). Плохое питание, эмоциональная напряженность, отсутствие качественного общения и переутомление – все это создает стресс. А стресс – враг химически зависимого человека, вступившего на путь трезвого образа жизни.

Как справиться с симптомами ПАС?

1. Надо признать, что подострый абстинентный синдром – результат продолжительной интоксикации организма алкоголем или наркотиками. Проявляющиеся физические последствия лечатся, а на «пульсирующих» чувствах вины и стыда не стоит акцентировать внимание. Обращаться за помощью — не только нормально, но и необходимо.
2. Наблюдение за физическим и эмоциональным состоянием. Надо научиться распознавать этапы, когда реакция на стрессовые ситуации выходит из-под контроля.
3. Важно понять, что появляющиеся симптомы — часть зависимости. Они говорят о том, что мозг функционирует неадекватно из-за интоксикации и скорее всего еще годы не вернется в норму.
4. Скрывать свои симптомы — значит усугублять положение. Надо открыто говорить о них, чтобы получить обратную связь. Наверняка, кто-то уже испытывал подобное и научился с этим справляться. Общение успокаивает.
5. Лучше заполнять свое время делом, которое связано с выздоровлением. А также всегда находиться недалеко от места собраний и от наставника. Тогда помощь придет быстрее, если в ней будет необходимость.
6. Качественное питание — важно. В периоды употребления большая часть зависимых недоедает. Такая привычка остается и во время выздоровления. Сбалансированная и регулярная еда уменьшает проявления ПАС, а также способствует быстрому восстановлению мозга и нервной и системы.
7. Не стоит злоупотреблять кофеином и никотином, которые могут усугубить состояние. Кроме того они вызывают зависимость.
8. Хороший сон, регулярное расслабление и медитации, молитвы — ключ к спокойному отношению даже к болезненным ситуациям.
9. Физическая активность — физкультура по 30 минут 3-4 раза в неделю.
10. Необходимо регулярно отслеживать свои симптомы, обсуждая их с наставником. Он поможет увидеть прогресс, проблемные места, перспективу выздоровления.
11. Стоит изучить техники, помогающие снизить стресс. Во время стресса симптомы всегда проявляются ярче, поэтому научиться управлять своими эмоциями – залог успеха для выздоравливающего.

Источник:https://addictcenter.ru/informaciya/publikacii/postabstinentnyj-sindrom-i-ego-proyavleniya.html, https://www.b17.ru/blog/26475/

Фото: https://yandex.ru/images/